不要忽视利尿药对性功能的影响

  在医学临床上，利尿药除了用于利尿，以消除各种原因引起的水肿外，还具有缓解高血压患者水钠潴留的作用，通常作为一线抗高血压的基础药，多与其他抗高血压药合用。它可分为高效利尿剂(如呋塞米)、中效利尿剂(如噻嗪类)及低效利尿剂(如螺内酯、乙酰唑胺等)。它们对性功能的影响各不相同。例如，噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪)在排钾利尿后，可引起低钾血症，从而造成全身乏力，阴茎勃起不坚或是不能勃起。它还可以升高血糖，继发性地影响性功能，造成男子阳痿、逆向性射精，女子性欲下降、难以达到性高潮等。呋塞米可使患者出现阳痿，作用机制与噻嗪类相似。螺内酯多用来治疗顽固性水肿，还可以增加睾酮代谢清除率及加快睾酮酯转变为雌二醇，而使血液中的睾酮浓度降低，从而使雌激素的浓度增加，具有明显的孕酮作用，故而往往会出现男子性欲减退、阳痿、男子女性化乳房，女子则会有月经不调、乳房松软等。

  综上所述，利尿药或多或少地影响人类的性功能，不能忽视利尿药对性功能的影响。使用此类药物时，要注意在医生的指导下进行。当然，对性功能的影响是此类药物的不良反应之一，故正常人切勿为减肥盲目滥用利尿药。

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