阿德福韦酯抗病毒“慢工出细活”

　　我国是乙肝大国，很多乙肝患者都源于母婴感染，当发现感染乙肝病毒后，很多人都急切希望能够尽快摆脱乙肝病毒的困扰，或急于将HBV DNA抑制在阴性范围内。治疗慢性乙肝的药物众多，目前以核苷酸类似物应用最广，然而此类药物的病毒抑制能力各不相同，那么，服用阿德福韦酯的患者又应该注意些什么呢?

　　欲速则不达—乙肝抗病毒不能急于求成

　　从未有哪一个慢性病的治疗是可以一蹴而就的，慢性乙肝同样如此，尽管抗病毒治疗仍无法彻底消灭乙肝病毒，但事实证明，通过科学的治疗，已经能够实现HBV DNA转阴，并大大降低肝硬化及肝癌的发生几率。因此，对于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗，更应该给予充分的信心和足够的耐心。

　　今天，我们给大家介绍的是如何应用阿德福韦酯实现慢性乙肝治疗的初级目标。抗病毒药物主要有干扰素和核苷(酸)类似物两大类，作为核苷(酸)类似物的代表药物之一，阿德福韦酯在国内上市已有十年多的时间，但依然显示出很好的治疗效果。

　　众所周知，慢性乙肝抗病毒治疗的首要目标就是最大限度地长期抑制HBV DNA，通过对乙肝病毒的持久抑制，进而实现慢性乙型肝炎治疗的总体目标，降低肝硬化、肝癌的发生机率，提高慢性乙肝患者的生活质量和生存时间。对于符合抗病毒治疗适用范围的患者，都可以选择阿德福韦酯来进行治疗。

　　精雕细琢——阿德福韦酯慢工出细活

　　不少患者反映阿德福韦酯的病毒抑制能力较弱，诚然，作为核苷酸类药物的一种，阿德福韦酯虽继承了该类药物良好的病毒抑制能力，但其抑制病毒的能力相比于其他几个核苷酸类药物较弱，所以短期内很难将HBV DNA控制在阴性范围内。这时很多患者会怀疑阿德福韦酯的药效是否可靠，甚至部分患者因此而放弃了坚持抗病毒治疗，或换用其他药物继续治疗，最终导致病情反复或出现了病毒耐药。

　　此外，在抗病毒治疗期间同样不能忽视病毒的耐药风险。阿德福韦酯在耐药率方面有无人能敌的优势——具有唯一的高基因耐药屏障。据研究显示，阿德福韦酯治疗3年的累计基因耐药变异率仅为3.1%，且阿德福韦酯与其他几个药物之间不存在交叉耐药，无论其他药物是否发生耐药，都可以使用阿德福韦酯进行替代或联合治疗。

　　正是由于阿德福韦酯抗乙肝病毒具有“慢工出细活”的特点，所以，对于服用阿德福韦酯进行抗病毒治疗的患者，要对阿德福韦酯给予充分的信任，坚持治疗，并坚信最终会出现病毒DNA的阴转。同时，由于阿德福韦酯具有良好的耐药性，并且凭借与其他药物之间无交叉耐药，所以阿德福韦酯治疗的“后劲”十足，长期治疗过程中只要依从性良好，很难发生病毒耐药，可以牢牢锁定病毒阴性的战果，稳定控制病情，防止“逆转”。当然，在治疗过程中，依然要做到定期体检，预防耐药的发生和药物的不良反应。